Gabapentina e Pregabalina no tratamento da dor do nervo ciático
Gabapentina e Pregabalina são dois dos remédios mais utilizados no tratamento da dor do nervo ciático. Pela primeira vez, a utilização desses medicamentos foi colocada à prova em um estudo prospectivo de coorte. A pesquisa buscou comparar os níveis de dor, incapacidade e efeitos colaterais de 18 pacientes após 8 semanas de tratamento com cada medicamento.
Critérios para inclusão no estudo
Os principais critérios para inclusão no estudo foram:
- Dor há mais de 3 meses, com irradiação para uma perna;
- Idade superior a 18 anos.
Metodologia
Os pacientes foram aleatoriamente incluídos em um de dois grupos:
- Um grupo recebeu primeiro a Gabapentina (400 a 800 mg, 3 vezes por dia).
- O outro grupo recebeu Pregabalina (150 a 300 mg, 2 vezes ao dia).
Cada tratamento durou 8 semanas. Após esse período, houve uma pausa de uma semana sem medicação. Em seguida, os grupos começaram a tomar o outro medicamento, de modo que todos os pacientes usaram ambas as medicações, mas em ordens diferentes.
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Publicação e resultados
O estudo foi realizado por pesquisadores australianos e os resultados foram publicados no site do periódico JAMA Neurology em 15/10.
Redução da dor e incapacidade
- Ambas as medicações geraram reduções significantes nos níveis de dor e incapacidade.
- A média de redução da dor foi maior para a Gabapentina (de 7,54 para 5,82) do que para a Pregabalina (de 7,33 para 6,38).
- A redução nos níveis de incapacidade foi semelhante para as duas medicações.
Efeitos colaterais
- Efeitos colaterais foram mais frequentes com o uso de Pregabalina (31 ocorrências) do que com Gabapentina (7 ocorrências).
- Os efeitos colaterais foram mais comuns quando a Pregabalina foi usada antes da Gabapentina.
Conclusão
Os autores concluíram que ambas as medicações foram eficazes para a dor do ciático. No entanto, a Gabapentina apresentou resultados superiores, com menores índices de dor e menos efeitos colaterais.
